OSFE - Obra Social Ferroviaria
En OSFE trabajamos para ofrecer la atención médica que usted y su familia necesitan, brindando un servicio dinámico y eficiente el cual le permite acceder a un calificado cuerpo de profesionales.  
 


INTERÉS GENERAL

 

Aquí encontrará información útil sobre:

El Stress no se toma Vacaciones
Programa de prevención de accidentes de tránsito
La Muerte Súbita
Resolución S.R.T. Nº 315 / 2002
Trastorno por Estrés Traumático

 
EL STRESS NO SE TOMA VACACIONES

Cuando pensamos que el stress se toma vacaciones nos equivocamos. Estudios realizados demuestran que en esta época del año la alteración de la rutina y las cambiantes y altas temperaturas crean una tensión que te saca de las casillas y que permite instalar el stress en nuestros cuerpos.

Verano es el momento de disfrutar: sol, playa, campo, sierras, con un trago fresco en la mano, malla y ojotas. Se trabaja todo el año ansiando esta época que se supone nos traerá un poco de descanso. Muy por el contrario, esta estación viene cargada de efectos colaterales, puesto que relajarte y divertirte también crea ansiedad.

Las fiestas de fin de año, los cambios de rutina, trasladarse, nos ponen tensos y estas situaciones desorientan a tu cuerpo acostumbrado a un ritmo rutinario y constante.

Este es el tiempo, donde se supone todos estamos felices, las luces y coloridas vidrieras visten la ciudad, la gente se mueve por las calles comprando regalos, las agencias de viajes muestran lugares paradisíacos para disfrutar. Si no te sentís de esta manera, enseguida pensás que el problema sos vos y te auto castigás por no tener la misma energía festiva que el resto, otra razón estresante.


Como vivir el verano a full
Organizar un viaje -incluso de una semana- puede ser agotador: encontrar quien te reemplace en el trabajo, los trámites, pasajes, estadía, almuerzos, cenas, pensar quien cuidará del perro, quien regará las plantas, puede dejarte pasada de revoluciones y llegar al sitio vacacional deseado más tensa de lo que estabas en la ciudad. Estas agotadoras tareas no te van a permitir disfrutar de tu merecido descanso y una semana no va a ayudarte a sacar lo rígida que estás y no podrás disfrutar.

Las vacaciones de alguna manera pueden significar un trabajo, diferente al que se hace durante el año, pero trabajo al fin. Significan planificar, hacer colas, embotellamientos, rutas colmadas, destinos para nada relajantes, hasta para tomar un café tardan en atenderte... llegado el momento sólo queda convencerse de pasarlo bien sí o sí ya que pagaste por ello y en un abrir y cerrar de ojos la semana se termina. Muchas veces en lugar de descansar, aumentan nuestros niveles de tensión y al regreso estamos más exhaustas de lo que nos habíamos ido.



Si durante las vacaciones tenemos que cumplir una agenda que incluye paseos, excursiones, salidas nocturnas, pocas horas de sueño, en definitiva lo que hacemos es cambiar compromisos pero que requieren de un esfuerzo similar al que realizamos durante todo el año. Además de ello, hay que darle un tiempo al organismo para que se adapte a las nuevas condiciones y formas de vida que incluyen desde cambios alimentarios, el agua que consumimos, el clima diverso y actividades que se lleven a cabo. Estas diferencias pueden hacer que nuestras defensas bajen y estamos más propensos a padecer trastornos digestivos, respiratorios, dolores musculares y ansiedad.


¿Cuál es la solución anti stress?


Principalmente, saber con tiempo que tipo de descanso queremos.

Si bien el stress es uno de los males que afectan a gran parte de la población, la forma en que éste se vive depende también de la personalidad de cada uno. Para algunas personas el stress proviene de causas internas (conflictos sin resolver) y para otras de causas externas (aglutinamiento de personas, mucho tránsito). Por eso es importante elegir el lugar de destino adecuado para cada uno. Deberás evaluar si te agrada más realizar caminatas en un bosque, en el campo, escalar montañas o reposar en la playa rodeada de gente.

Planificar todo de antemano para evitar la mayor cantidad de contratiempos, elegir cuidadosamente con quien compartiremos esos días y poner metas claras son otras soluciones. Tal vez no necesitás irte de viaje, quizás empezar una actividad nueva, leer un libro, disfrutar con tus amigos, sea sumamente bueno para tu salud.

Si ya tu rutina es un caos, tirarte en la playa plagada de gente puede ser tu antídoto, pero si no es tu ritmo no creo sea para vos. El viaje de ida, la vuelta, comer cualquier cosa no va a ayudar a que retomes tu vida relajada y sin stress.

¿Estudias o trabajas?


Según una encuesta:


44% de los argentinos quisiera
tener más tiempo para hacer
cursos o estudiar.


80% de las consultados
aseguró que dedica la mayor
parte de sus horas libres a
visitar a la familia y los amigos.
Y la diversión...

¿Para que momento la dejás?


Si ni en vacaciones podes controlar tus deseos frenéticos de entrar en un cyber, chequear tu correo, informarte que en la oficina todos estén haciendo bien su trabajo, si dejaste las llaves de archivos, la clave de la computadora, tu incapacidad por delegar responsabilidades, sos víctima del síndrome full time puesto de moda en estos tiempos que corren.

Las encuestas revelan que el 40% de los empleados contactan a sus jefes en vacaciones, la edad oscila entre los 21 y 35 años, y el 61% chequea su mail todos los días.
Las personas atadas a este tipo de situaciones vuelven mas cansadas de lo que se fueron



En cambio las que cortan con el trabajo en vacaciones son durante el año mucho más productivas; al volver renovados son más felices en sus trabajos.
Descansar prolonga la vida: quienes no se toman un respiro tienen una vida más corta.

Si estás de vacaciones no necesitás reportarte, mandar mails, hacer llamadas telefónicas, es tu tiempo libre y nadie es indispensable.

Si pensás que nada funciona bien, quiere decir que estás en camino a convertirte en una adicta al trabajo.

Apagá el celular, sacale la pila a tu pager y cuando te mueras por mirarlo pensá que es tu momento de relax, nada va a estar mejor ni peor.

Tomarse un reparador descanso no es una cuestión de lujos sino una necesidad. Y para ello deberás aprender a delegar con el convencimiento de que lo has hecho bien y que todo seguirá su curso normal mientras estés ausente.



 

Saca el pie del acelerador


Chau locura: Siempre que la ansiedad te ataque con pensamientos negativos ("No puedo con esto") imagina una señal de stop, sugiere el medico David Posen. Después enfocate en cosas que te calmen y te den alegría. No es conveniente tomarse las vacaciones como una obligación: ir a la playa aunque no se tengan ganas, visitar un museo o realizar una excursión. No es un trabajo en el cual no se está permitido faltar. En tu descanso sos libre de elegir hacer lo que te provoque realmente placer. Solemos pensar que tenemos que disfrutar de todo "sólo porque es un lindo día" o porque "alguien nos dijo que no dejemos de ir a tal o cual lugar". Entonces nos levantamos temprano para aprovechar al máximo del sol, luego salimos corriendo para llegar a tiempo de ver el museo y nuevamente a la carrera para salir a buscar un lugar para cenar sin demoras. Esto resta tiempo de sueño, el cual es necesario para cargar las pilas nuevamente. Elegí las actividades que realmente quieras hacer y no te tensen.

Tomar distancia: Una vez que te des cuenta de lo insignificante que son las causas del stress vas a dejar de verlas como catástrofes" sostiene el licenciado Zoglio. Dejá los problemas laborales y los no resueltos tras la puerta que has cerrado al irte de vacaciones. Unos días alejada, incluso pueden ayudarte a ver las cosas desde otro punto de vista y te será más fácil resolverlo al regreso. Delegá. Has dejado en manos de otros tus tareas laborales y tus temas personales. Confiá en que has hecho lo correcto. Si al retornar comprobás que te has equivocado, de todos modos nada será tan grave que no pueda solucionarse. Elegirás mejor la próxima vez. Dejá la mayor cantidad posible de temas resueltos antes de partir, para evitar estar pendiente de ellos.




Relajar la mente y el cuerpo: No consumas más bebidas de lo habitual, ni comas en demasía. No realices actividades excesivas si no estás acostumbrado a realizarlas durante el año. No intentes hacer en una semana o quince días lo que no hacés en los restantes días del año porque tu cuerpo no podrá asimilar rápidamente el cambio. Desenchufá tu cabeza olvidándote de las obligaciones cotidianas. El mundo se desenvuelve perfectamente aunque no estés pendiente de él todo el tiempo.

Combatir el calor, tomar bebidas frescas, agua, jugos naturales, descansar, usar ropa liviana y de colores claros, duchas con agua fresca y preferentemente actividades en horario de la mañana, son medidas inteligentes a tener en cuenta.

Esperamos que estos pequeños trucos te ayuden a reducir los efectos del stress de la ciudad y te permitan disfrutar a full de las tan deseadas vacaciones, porque el estrés debe tomarse un descanso..

 

 
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO

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Los accidentes de tránsito y las muertes asociadas a accidentes de tráfico, son comunes en países con altas tasas de uso de automotores. Respetar medidas de prevención en seguridad vial, han demostrado en todo el mundo su utilidad práctica en disminuir la morbilidad (daño) y la mortalidad de accidentes de tránsito.

Dar cumplimiento a las leyes de tránsito efectivamente reduce la frecuencia de accidentes fatales con automotores.

La introducción de los cinturones de seguridad en los automóviles, sobre todo los de tres puntos, ha minimizado la morbi - mortalidad en los ocupantes. Cuando se los usa debidamente, se ha demostrado que la disminución de las muertes fue de un 45%.

Desde 1982 a 1995, el uso de cinturones de seguridad ha salvado aproximadamente 75.087 (*) vidas y también ha reducido la severidad de las injurias. Si se toma en consideración la protección suplementaria que ofrecen las bolsas de aire (air bag), 1.821(*) vidas más fueron salvadas entre los años 1987 y 1996.

(*) Los datos provienen de los Estados Unidos de Norteamerica.

Uno de los grupos de riesgo son las mujeres embarazadas, en la cuales los cinturones de seguridad, si se los usa apropiadamente, protegen no sólo a la madre, sino también al feto.

Para comparecer con todas las regulaciones y poder proteger adecuadamente a los niños, se han desarrollado varios tipos de asientos de seguridad para ser usados en el asiento trasero del automóvil, de acuerdo a la edad del ocupante:

1. Asientos de seguridad para niños que pesan 10 kg o menos y menores de 1 año, los cuales deben ser colocados mirando hacia atrás.

2. Asientos de seguridad para niños que pesan 18 kg o menos.

3. Asientos de seguridad, que miren hacia adelante, para niños que pesan entre 13,5 kg y 27,5 kg.
Además, todo niño de 12 años o menos debe viajar en el asiento trasero del automóvil,con el cinturón de seguridad colocado.

Los accidentes automovilísticos, son la causa principal de muerte en personas de 1 a 35 años de edad y la causa principal de años de vida perdidos en la población americana, por debajo de los 65 años de edad. Usar los cinturones de seguridad, protege no solo su vida, sino la de su familia y amigos.
Para tomar algunos datos concernientes a nuestro país, digamos que el trauma es la tercera causa de muerte en Argentina, luego de las enfermedades cerebro vasculares y el cáncer, para todos los grupos de edad y la primera para las personas menores de 45 años.

Mueren 120 argentinos por día, como consecuencia de un traumatismo, un choque, una caída, un golpe o un acto de violencia; es decir que muere una persona cada 12 minutos.

El 50% de los traumatismos es intencional; suicidios, homicidios, violencia general; la otra mitad es no intencional, choques, lesiones de trabajo, en el hogar, deportes, caídas y en los niños, uno de cada tres muere por accidentes

Accidentes automovilísticos

En el país, se producen anualmente unas 10 mil muertes evitables por colisiones de vehículos a motor.
Chocar a 50 kilómetros por hora, equivale a una caída de un 4to. piso.

Sólo el 20% de los conductores usan cinturón de seguridad, pese a que el cinturón reduce casi el 50 % de las muertes en un choque y el 70% en los niños.

El 25% de los accidentes en las rutas ocurren, porque los conductores se duermen al volante.
En Argentina, el costo por colisiones de automóviles es de 7 mil millones de pesos anuales.

Los factores que influyen en los choques que involucran automóviles son las infracciones de tránsito de peatones y conductores, la poca pericia del conductor y su indiferencia a cumplir con las normas.

Las negligencias más frecuentes al conducir son el exceso de velocidad, fumar, la utilización de teléfonos celulares, el no uso del cinturón de seguridad, la violación de la luz roja del semáforo, el consumo de alcohol, las alteraciones del sueño y los comportamientos descuidados del peatón.

Respetar las leyes de tránsito es respetar la vida.

Es un consejo de la Obra Social Ferroviaria -OSFE-


El contenido de este Boletín Informativo ha sido elaborado por la Gerencia de Prestaciones de la Obra Social Ferroviaria -OSFE -.

Fuentes:
Revistas Médica The Lancet (Vol.361, Nro. 9376, 28-06-03) y la revista de la Asociación Americana de Automotores.

 
LA MUERTE SÚBITA

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Con frecuencia escuchamos a un amigo, un familiar o un compañero de trabajo que conoce la noticia, alguien falleció de repente, un niño en el colegio, en la universidad, en un club, en el gimnasio, en la calle o simplemente amaneció muerto.

El ejemplo más claro se nos presentó hace pocos días en la Liga Española de Fútbol: Antonio Puerta, de 22 años, caía desvanecido sin razón alguna en el campo de juego. Pudo incorporarse, y es mas, salió de la cancha por sus propios medios. Pero en el vestuario sufrió un paro cardíaco, fue trasladado a un nosocomio y murió luego de dos días de agonía. En el día de ayer nos enteramos de otro deceso: el futbolista de Zambia, Chaswe Nsofwa, caia fulminado promediando un entrenamiento del equipo en el militaba, el Hapoel Beersheba de Israel.

Otro caso representativo fue el de Marc Vivien Foe, futbolista de Camerún, quien falleció mientras disputaba la Copa de las Confederaciones con su selección en el año 2003. En Brasil, también lloraron la muerte de Serginho, del Sao Caetano, quien sufrió una fibrilación en pleno partido poco tiempo después de lo ocurrido con Foe. El común denominador: desvanecimiento repentino y la posterior muerte.


Antonio Puerta

Estos hechos se acompañan de comentarios como: “Que raro, si estaba bien”, “Era un deportista”, “Solo había tenido un infarto hace años”, “Se veía tan sano”. Por desgracia, cualquiera puede sufrir una muerte súbita. Es imprevisible y puede sucederle a cualquiera, en cualquier momento y lugar, incluso a los adolescentes. Aunque una enfermedad cardíaca previa es una causa frecuente, muchas víctimas nunca han tenido un problema de esas características.

 

Marc Foe

 

¿Que tienen en común estas historias?, su causa.

La muerte súbita es una pérdida brusca del pulso y el conocimiento causada por un fallo inesperado de la capacidad del corazón para bombear eficazmente sangre al cerebro y a todo el organismo. Puede ser originado por causa natural, es decir, sin que participen mecanismos violentos (homicidio, suicidio, intoxicación, trauma), y del cual solo podría recuperarse si se efectúan maniobras medicas adecuadas. Casi todos desconocemos que la muerte súbita es la primera causa de fallecimientos en todo el mundo, en Estados Unidos se dan alrededor de 500.000 casos al año, es decir, un caso por minuto. La causa más importante para generar muerte súbita son las enfermedades cardiovasculares.

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva: Primera causa de muerte súbita. Se encuentra hipertrofiado el ventrículo izquierdo, que impulsa la sangre en cada sístole (contracción del corazón). Se produce una arritmia importante, que toma el control del corazón sobrepasando el ritmo normal, causando una fibrilación ventricular que lleva al paro cardíaco.

Displasia arritmogénica del ventrículo derecho: El problema también es un fenómeno eléctrico de arritmia.

Anomalía congénita de las arterias coronarias: La arteria izquierda rodea el corazón y queda atrapada por la aorta. Un gran esfuerzo puede producir una compresión sobre esta arteria y provocar un infarto agudo de miocardio.

Síndrome de Marfán: Síndrome que incluye una severa anomalía en la aorta y arterias periféricas. Señales de alarma: problemas visuales, ya que se acompaña de anomalías del cristalino, atletas muy altos y jóvenes, con extremidades y dedos muy largos.

Aneurisma cerebral: Por lo general no se lo detecta en los controles rutinarios, ya que no se somete a la gran mayoría a resonancias magnéticas u otros tests adecuados. Cefaleas pertinaces pueden dar la alarma, pero el clínico debe poder encaminar el diagnóstico en su entrevista.

En los primeros casos, es decir cuando el corazón esta grueso (Hipertrófico) o dilatado, aumentando el tamaño, se pueden ver estos daños en exámenes de imágenes diagnosticadas como el Ecocardiograma, que permite al cardiólogo observar si las cavidades cardíacas tienen anormalidades que predisponen a muerte súbita.

En este grupo, en especial de jóvenes o adultos jóvenes aun niños, puede la estructura del corazón ser completamente normal entre comillas, pero tener anormalidades a nivel casi molecular de la conformación de este órgano que no se pueden ver, y que pueden ocasionar la muerte súbita.Los comentarios de los allegados son “¿Pero por qué?, si todo estaba bien”. Es en estos casos donde la evaluación a fondo de la historia familiar de hermanos, tíos, primos, padres que fallecieron de manera repentina inesperada y natural, información obtenida en el interrogatorio por parte del medico que debe complementarse con evaluaciones clínicas a fondo.

¿Se puede prevenir la muerte súbita?

La respuesta es si, pero un (SI) donde las acciones sean integrales.
Tomar la prevención como un estilo de vida, cambiar hábitos nocivos por saludables, entendiendo que para que exista calidad de vida lo primero que debe tenerse es la vida misma, dejar de fumar, controlar el peso, hacer ejercicio, la dieta es fundamental el consumo de pescado 2 o 3 veces a la semana.

En los últimos tiempos se aconseja la práctica de actividades físicas como una manera de prevenir enfermedades de diverso tipo, entre las que se destacan las cardiovasculares, la obesidad, la diabetes, la depresión, etc. Pero esta práctica debe ser realizada con prevención, incluyendo un examen médico completo para conocer el estado de salud de cada persona. Muchos se lanzan hacia los inmensos beneficios del deporte sin esta precaución, desconociendo la existencia de alguna enfermedad que puede causarles la muerte.

Por ello, la muerte súbita es más frecuente en personas que practican deportes en forma recreativa, sobre todo entre los 25 y 50 años, edad en que se sitúan una serie de patologías de orden cardiovascular, causantes principales de esta muerte.

Los atletas controlados, que llevan en general varios años de entrenamiento y competencia, tienen menor riesgo, ya que normalmente pasan por numerosos exámenes médicos. Los aislados casos de muerte súbita entre deportistas profesionales causan sin embargo una gran conmoción, ya que son conocidos, publicitados, y reciben la atención de los medios masivos de comunicación. Entre ellos, los más proclives a una muerte súbita suelen ser los ciclistas, los futbolistas y los basquetbolistas.

Que puede ocurrir si fracasan las medidas preventivas, y se produce el infarto o daño cardiovascular. Si se presenta un paro cardiaco súbito (que representa el 80% de los casos) son los familiares, amigos, o compañeros de trabajo quienes efectuaran la reanimación.

Entonces es de preguntarse que tan preparados están ellos para atender una emergencia de este tipo.La víctima de la parada cardíaca súbita pierde en primer lugar el pulso, luego el conocimiento y, finalmente, la capacidad de respirar. Todo ello ocurre rápidamente, en unos segundos. Las víctimas sin tratamiento inmediato, fallecen en el 90%-95% de las ocasiones.

Por eso se recomienda hacer algún curso no médico para aprender a efectuar las maniobras útiles para salvar una vida que mañana, puede ser la tuya, esto incluye un desfribrilador automático, cuando sucede un paro cardiaco, en mas del 90% de las veces, este obedece a un ritmo anormal llamado fibrilación ventriculares, produce que el corazón no se contraiga. Por cada minuto que pasa en fibrilación, se calcula que se pierde en un 10% la posibilidad de sobrevivir al paro. Por lo tanto la medida salvadora ya reconocida por la comunidad científica es el uso de la desfibrilación en una ventana de tiempo muy corta.

Esta desfibrilación en general era proporcionada al paciente víctima del paro en los servicios de emergencia por personal entrenado. Hoy en día la tecnología ha diseñado un equipo capaz de detectar si el paciente que esta inconsciente no respira, no tiene pulso ni movimientos espontáneos, es decir tiene una muerte súbita y es candidato a requerir desfibrilación, y el mismo sistema le ofrece el tratamiento para restaurar el ritmo de vida que permite al corazón bombear la sangre. Este equipo ha sido usado con éxito en EEUU y Europa en aviones, aeropuertos, casinos, gimnasios, centros comerciales y hoteles. Constituye hoy en día una recomendación disponer de ellos en sitios donde hay público para ser utilizados en caso de una muerte súbita y poder salvar una vida.

La muerte súbita constituye un problema de salud pública, que afecta incluso a deportistas, por lo tanto el tomar conciencia de prevención integral que incluya modificar hábitos de vida saludable, un chequeo previo a la practica del deporte y entrenamiento de la comunidad en general en técnicas de preanimación constituyen las medidas recomendadas para salvar vidas. Asi como contamos con un extinguidor para potenciales incendios en la casa, la oficina o el auto, así debería existir dispositivos de reanimación en lugares donde muy pronto podría ocurrir un paro cardiaco y sobrevenir para todos una “Muerte Natural”.

 
RESOLUCIÓN S.R.T. Nº 315 / 2002

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Superintendencia de Riesgos del Trabajo

Funciones:

La Superintendencia de Riesgos del Trabajo de la Nación(SRT), que cumple la misión de informar al trabajador, sobre como proceder ante una situación de accidente en su trabajo diario.

Tiene un rol fundamental en el cumplimiento de los objetivos del Sistema de Riesgos del Trabajo, siendo el Organismo del Estado Nacional, que ejerce contralor sobre el mismo.

Es la encargada de controlar el cumplimiento de las normas de Seguridad e Higiene en el

trabajo, supervisar y fiscalizar el funcionamiento de las ART y de las empresas auto - aseguradas.

Lo primero que debe hacer el trabajador en una situación de accidente en su trabajo diario:

1º- Comunicar inmediatamente al empleador el accidente, por parte del accidentado, que debe realizar la denuncia a la Administradora de Riesgos del Trabajo (ART) y enviar al damnificado al prestador médico habilitado por la ART.

2º- Si el empleador no denunciara el siniestro, el mismo trabajador, puede realizarla ante la ART o los prestadores habilitados.

Pueden realizar la denuncia sus derechohabientes o cualquier persona que haya tenido conocimiento del accidente de trabajo.

La misma debe ser por escrito y debe contener una relación de los hechos, la identificación del trabajador y del empleador y la firma del denunciante.

Prestaciones Obligatorias de la ART

Está obligada a brindar las siguientes prestaciones médicas:

a) Asistencia médica y farmacéutica.

b) Prótesis y ortopedia.

c) Rehabilitación.

d) Recalificación personal.

e) Servicios funerarios.

a) b) y c) mientras subsistan los síntomas o hasta su total curación.

La ART debe brindar al trabajador una prestación dineraria mensual, hasta que se le otorgue el alta o hasta que cumpla un año del accidente (durante los primeros 10 días de ausencia del trabajador, las prestaciones dinerarias estarán a cargo del empleador).

El alta debe ser otorgada por escrito y notificada al trabajador.

Al ser otorgada el alta, el trabajador debe presentarse ante su empleador para reiniciar la actividad laboral.

En caso de no estar de acuerdo con el alta, el trabajador deberá informar a su empleador para que este solicite un reingreso a la ART o bien directamente el reingreso a la ART.

Si no obtuviese una respuesta satisfactoria, el trabajador puede iniciar un tramite ante la Comisión Médica correspondiente por divergencia en el Alta.

Si existe secuela producto del accidente, la ART debe estimar y notificar al trabajador el porcentaje de incapacidad, luego del alta laboral o al cumplirse un año del accidente (lo que ocurra primero).

El trabajador podrá aceptar el porcentaje o rechazarlo.

En caso de aceptar el porcentaje, se deberá firmar un acuerdo que luego será homologado por la Oficina de Homologación y Visado de la Comisión Médica u organismo habilitado. Si no hubo acuerdo, el trabajador puede iniciar un trámite ante la Comisión Médica más cercana a su domicilio.

El monto de la indemnización, se calcula de acuerdo al porcentaje de incapacidad que le hayan fijado.

En relación al reconocimiento del Estrés Postraumático en el trabajador ferroviario ante los accidentes en el ferrocarril, cabe destacar un logro obtenido mediante el dictado de la Resolución 315/2002 de la Superintendencia de Trabajo de la Nación, que viene a cubrir un amplio espectro de la atención de la salud en la actividad ferroviaria, la mayoría de las veces desconocida, hasta por aquellos beneficiarios que padecen de la enfermedad.

El planteo en torno a los accidentes ferroviarios, que se han incrementado en forma exponencial por múltiples causas, impuso la necesidad de un estudio para analizar desde perspectivas científicas y profesionales, la grave situación en el ámbito ferroviario.

Comparando los parámetros de accidentología entre el sistema carretero y ferroviario y exponiendo sobre la ausencia de prevención y contención de los trabajadores expuestos a los altos factores de riesgo de la actividad ferroviaria.

A partir de la Resolución 315/2002, las Empresas implementaron diferentes mecanismos para su cumplimiento, lo que ha motivado que se estudien los medios para la unificación del criterio en todos los ferrocarriles a través de las Comisiones de Interpretación y Autocomposición de los C.C.T.

Es importante recordar los alcances de la resolución y para eso ponemos a disposición el texto de la Resolución SRT 315 /2002, que es el siguiente:

Resolución S.R.T. Nº 315 / 2002

Bs. As., 17/9/2002

VISTO los Expedientes del Registro del MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL N° 1.034.758/00 y N° 1.053.722/02, y

CONSIDERANDO:

Que en las actuaciones mencionadas en el Visto, se celebró con fecha 28 de agosto de 2002, la audiencia efectuada ante el MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL, en orden a tratar el tema ACCIDENTES POR ARROLLAMIENTO EN EL AMBITO FERROVIARIO, donde se arribó a la necesidad de contar con análisis técnicos y estudios detallados sobre stress, en general, y postraumático para casos de accidentes con arrollamiento, en particular.

Que, asimismo, en la audiencia celebrada con fecha 6 de septiembre de 2002, los representantes de LA FRATERNIDAD, UNION FERROVIARIA, FERROVIAS S.A., METROVIAS S.A., TBA S.A., TRANSPORTE METROPOLITANO GENERAL SAN MARTIN S.A. y TRANSPORTE METROPOLITANO BELGRANO SUR S.A., consensuaron un procedimiento para tratar este tipo de afecciones.

Que la SECRETARIA DE TRABAJO como autoridad de aplicación en materia de relaciones laborales, ha favorecido un ámbito de diálogo sectorial en donde las partes alcanzaron la elaboración de un trámite específico para la situación en examen, incorporándolo a la negociación colectiva.

Que la Ley N° 24.557 confirió a esta SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO (S.R.T.) la responsabilidad de actuar en carácter de órgano de contralor y supervisión del régimen de prevención y cobertura de riesgos del trabajo instaurado en el país.

Que conforme lo normado en el artículo 1°, inciso 2, apartados a) y b), del citado texto legal, constituyen objetivos de este Subsistema de la Seguridad Social reducir la siniestralidad laboral a través de la prevención de los riesgos derivados del trabajo y la reparación de los daños derivados de acciones de trabajo y de enfermedades profesionales, incluyendo la rehabilitación del trabajador damnificado.

Que en atención a la grave situación planteada en el ámbito ferroviario, a raíz de los crecientes casos de daños en la salud de los trabajadores en virtud de accidentes por arrollamiento cuyo resultado sea la muerte o lesiones de la o las víctimas, se requiere un especial tratamiento del tema por parte del organismo en la materia.

Que conforme lo establecido en el Acta Acuerdo celebrada con la SECRETARIA DE TRABAJO del MINISTERIO DE TRABAJO, EMPLEO Y SEGURIDAD SOCIAL, con fecha 16 de septiembre de 2002, se ha estimado pertinente el dictado de normas que regulen un procedimiento en este sentido.

Que la Subgerencia de Asuntos Legales ha intervenido en el área de su competencia.

Que la presente se dicta en uso de las facultades conferidas por el artículo 36 de la Ley N° 24.557.

Por ello,

EL SUPERINTENDENTE DE RIESGOS DEL TRABAJO RESUELVE:

Artículo 1° - Apruébase el procedimiento de prevención y tratamiento del stress postraumático suscitado a raíz de accidentes por arrollamiento en el ámbito ferroviario, cuyo resultado sea la muerte o lesiones de la o las víctimas, conforme lo dispuesto en el ANEXO I que forma parte de la presente Resolución.

Art. 2° - La medida tendrá vigencia a partir del día siguiente al de su publicación en el Boletín Oficial.

Art. 3° - Comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial para su publicación y archívese.

José M. Podestá.

ANEXO I

Procedimiento de prevención y tratamiento del stress postraumático suscitado a raíz de accidentes por arrollamiento en el ámbito ferroviario, cuyo resultado sea la muerte o lesiones de la o las víctimas.

ARTICULO 1°: El arrollamiento suscitado en virtud de un accidente ferroviario, deberá ser registrado en el Registro habilitado por ante la COMISION NACIONAL DE REGULACION DEL TRANSPORTE, lo que se tendrá por válido a los efectos de la presente resolución.

ARTICULO 2°: Producido un accidente cuya consecuencia provoque un arrollamiento, se procederá a liberar al personal de conducción y jefe del tren accidentado de prestar servicios.

ARTICULO 3°: Dicho personal será evaluado por un profesional del servicio médico empresario a efectos de brindarle asistencia y verificar su condición psicofísica.

ARTICULO 4°: En caso de que el profesional médico verificara un daño en la salud de los trabajadores involucrados, se efectuará la denuncia respectiva ante la Aseguradora de Riesgos del Trabajo correspondiente a ese empleador, siguiendo el procedimiento contemplado por la Ley N° 24.557 y sus normas reglamentarias.

ARTICULO 5°: De no verificarse un daño en la salud de los trabajadores involucrados, los mismos volverán a prestar servicios, debiéndose efectuarse un seguimiento profesional periódico.

ARTICULO 6°: Si posteriormente se verificara un daño en la salud como consecuencia de aquel accidente, se deberá efectuar la denuncia respectiva ante la Aseguradora de Riesgos del Trabajo, siguiendo el procedimiento contemplado en la normativa vigente para estos casos.

ARTICULO 7°: Si durante el período de seguimiento posterior no se verificara daño alguno en la salud del trabajador, se procederá a dar al mismo de alta.

Revisación medica y seguimiento psicológico dentro de la jornada legal de trabajo

La Resolución, es una Obligación empresaria; hecho por el cual tanto la Revisación médica como el posterior seguimiento psicológico, deben ser prestados por la Empresa dentro de la jornada laboral del trabajador.

Dada la necesidad de un trabajo oportuno e interdisciplinario, con gente capacitada en el tema ya que el Estrés Postraumático requiere de variadas metodologías para su estudio y diagnóstico, es importante el seguimiento centralizado de los procesos y resultados.

 
TRASTORNO POR ESTRÉS TRAUMÁTICO

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Trastorno por Estrés Traumático

Es una experiencia:

Emocional

Cognitiva

Conductual

Fisiológica

En personas expuestas o testigos de eventos que sobrepasan la capacidad de resolver conflictos.

Recordar que el Trastorno por Estrés Traumático:

Trastorna a las personas.

Causa enfermedades.

Precipita enfermedades mentales.

Estimula el abuso de sustancias.

Destruye relaciones familiares y personales.

Puede generar Síndrome de Estrés Post-Traumático.

Recordar que el Síndrome de Estrés Post-Traumático, se caracteriza por:

Recuerdos recurrentes e intrusivos de eventos estresantes.

Sueños tipo pesadillas.

Trastornos en la concentración.

Hiper - vigilancia.

Conductas de negación.

Respuestas de alerta exageradas

Recordar que las respuestas al Síndrome de Estrés Post - Traumático.

Dependen de:

Factores Pre -Trauma: enfermedad mental previa, estrés previos.

Características del evento: severidad, intencionalidad.

Factores Post -Trauma: soporte familiar, posibilidad de contar el evento.

Recordar que las respuestas al Estrés Traumático, se caracterizan por reacciones de:

Respuesta emocional: shock, ansiedad, asombro, disociación, hiperactividad, negación, pánico, temor, soledad, desesperanza, angustia, hostilidad, depresión, irritabilidad

Respuesta Cognitiva: confusión, dificultad en la concentración y para tomar decisiones, sugestibilidad, vulnerabilidad, olvidos, reiteración de pensamientos sobre el evento traumático.

Recordar que las respuestas durante el Estrés Traumático, son del tipo:

Respuesta Conductual: retiro, falta de comunicación, regresión, impulsividad, conductas antisociales.

Respuesta Fisiológica: aumento frecuencia cardiaca y tensión arterial, dolor torácico, palpitaciones, mareos, fatiga, palidez, piel fría, hiperventilación, cefalea, alteraciones gastrointestinales.

Recordar que: “Todas son respuestas normales, a una situación anormal”.

 

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