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PEDIATRÍA

 

Aquí encontrará información útil sobre:

Accidentes en el hogar
Calendario de vacunaciones
Diarrea aguda

 
ACCIDENTES EN EL HOGAR

Mamá y Papá:

Queremos comentarle que el 54%(más de la mitad de los accidentes que sufren los niños) ocurren en el hogar y que los más expuestos son los menores de 4 años.
Por eso, creemos que las recomendaciones que les contamos a continuación serán muy útiles para que su casa sea siempre un lugar seguro para sus hijos.

Tengamos en cuenta que todos los niños no solo crecen rápidamente, sino que también se desarrollan, van adquiriendo movimientos, habilidades y cambios de conducta que los exponen a diferentes riesgos según la etapa en que se encuentren.

En casa los niños:

* No deben quedar solos.
* No deben quedar a cuidado de hermanos mayores

 

Accidentes

 

El primer año de vida:

* El niño es totalmente dependiente de la persona que lo cuida, por eso, en esta etapa, los descuidos de los adultos propician distintos tipos de accidentes.
* A partir de los tres meses el niño va adquiriendo mayor control sobre su actividad. A los seis meses ha logrado dominar las manos y el tronco, sentarse, tomar objetos, manipularlos.
* Al cumplir el año ya domina las piernas, los pies y los dedos índice y pulgar.
* Durante esta etapa son frecuentes las caídas, quemaduras y esporádicos casos de asfixia.
Algunas medidas de seguridad a tener en cuenta son:

* No manipular líquidos calientes mientras se alza a un niño.
* No utilizar andadores.
* En el momento del baño no dejarlo solo.
* Dejar fuera del alcance objetos punzantes y cortantes.
* No dejarlo en sillas-hamacas sobre superficies elevadas.
* Al cambiarlo tener todos los utensilios a mano, para no darse vuelta a buscarlos.

El segundo año de vida:

* Aquí, el niño comienza a incursionaren el mundo de los adultos. Ya puede permanecer sentado y comer solo. Está en condiciones de manipular elementos y llevárselos a la boca.
* Deambula, es una etapa de grandes inquietudes exploratorias. En su afán de conocer, toma contacto con objetos que son potencialmente peligrosos.
* Observar el estado de instalaciones eléctricas, cubrir tomacorrientes, instalar disyuntores.
* Dejar fuera del alcance de los niños medicamentos, artículos de limpieza, sustancias venenosas, fósforos, etc.
* Cocinar en las hornallas posteriores, sin dejar las asas de los utensilios a mano.
* Mantener fuera del alcance los objetos pequeños (maníes, monedas, botones, etc.)
* Trasladarlo sentado en el asiento trasero de los automóviles y en sillas especiales para la ocasión.
* Colocar protecciones y rejas a ventanas, balcones, escaleras, etc.

Tercer y cuarto año de vida:

* A partir de este momento, los niños adquieren autonomía, lo que en ocasiones confunde a los adultos, que quizá le den responsabilidades que no están en condiciones de cumplir, como el cuidado de hermanos menores o la incorporación de normas de auto-cuidado. No saben reconocer el peligro ni pueden aprender normas de seguridad. Copian modelos del adulto, por lo que es fundamental educar con el ejemplo.
* Los accidentes más frecuentes a esta edad son las caídas, intoxicaciones, mordeduras y ahogamientos.
* No dejarlos solos.
* No dejarlos encargados del cuidado de hermanos
* Controlar las escaladas a lugares elevados.
* Desalentar conductas de automedicación.
* No guardar tóxicos en envases de uso corriente.
* Relacionarlos con la natación a la edad más corta posible.
* Prevenir mordeduras. Evitar las razas de animales que se conocen como agresivas.
* No dejarlos solos con mascotas.
* Evitar el contacto con animales desconocidos.

Estas recomendaciones son realizadas por la Sociedad Argentina de Pediatría.

Ante cualquier duda consulte con su medico.

 
CALENDARIO DE VACUNACIONES

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Calendario recomendado por SAP- AÑO 2007

 

EDADBCGHepatitis A (HA)Hepatitis B (HB)Sabín (OPV)Cuádruple (DTP-Hib)Triple Bacteriana
(DTP)
Triple Viral
(SRP)
Doble Adultos
(dTa)
Recién nacidos1º dosis * 1º dosis **     
2 meses  2º dosis1º dosis1º dosis   
4 meses   2º dosis2º dosis   
6 meses  3º dosis3º dosis3º dosis   
12 meses 1º dosis    1º dosis 
18 meses   4º dosis4º dosis   
6 añosRefuerzo  Refuerzo Refuerzo2º dosis 
11 años  Iniciar o completar esquema ***   Refuerzo **** 
16 años       Refuerzo
Cada 10 años       Refuerzo
EmbarazadasDoble adultos dTa, 2 dosis a partir del 5º mes de embarazo, 1º refuerzo al año y 1 dosis cada 10 años.
Post-parto y post-aborto inmediatoIndicar una dosis de vacuna doble viral por única vez. En la literatura se menciona evitar en lo posible el embarazo en el primer mes post-vacunación, pero si esto ocurriera se debe señalar que la situación no entraña riesgo para el recién nacido La estrategia de vacunación para la prevención de la rubeóla y el control acelerado de SRC se complementará con la vigilancia integrada de rubeóla-sarampión y un registro de casos de SRC a l fines de objetivar el impacto de la enfermedad y monitorear las estrategias de vacunación.

* Antes del egreso de la maternidad.

** Preferentemente en las primeras 12hs.de vida.El Recién Nacido prematuro con peso menor a 2000gr.debe recibir la dosis neonatal (dentrro de las 12hs.de vida)y 3 dosis más:a los 2,4 y 6 meses.

*** Si no recibió el equema en la infancia,se aplicará el esquema de vacuna contra la hepatitis B con tres dosis pediátricas,la primera en momento 0,la segunda al mes de la primera y la tercera dosis a los 6 meses de la primera.

**** Si no recibió previamente dos dosis de triple viral o bien de triple viral +1 dosis de doble viral (Sarampion +Rubeola).

BCG: Tuberculosis
HA: Hepatitis A
HB: Hepatitis B
DTP-Hib (Cuádruple): Difteria, Tétanos, Pertussis, Haemophilus influenzae b
OPV (Sabin): Vacuna poliomielítica oral
DTP (Triple bacteriana): Difteria, Ttétanos, Pertussis
SRP (Triple viral): Sarampión, Rubéola, Parotiditis
SR (Doble viral): Sarampión, Rubéola
dT (Doble bacteriana): Difteria, Tétanos

 
DIARREA AGUDA

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La diarrea aguda se caracteriza por el aumento de la frecuencia y fluidez de las deposiciones o ambas cosas, con pérdida de agua y sales.

Puede ser causada por gran variedad de micro-organismos: virus, bacterias, parásitos, que pueden trasmitirse por distintas vías, de persona apersona (fecal-oral) o a través de alimentos o bebidas contaminados, por eso es fundamental:

* Conservar los alimentos adecuadamente (lavados y refrigerados).
* Usar agua potable, hervida o desinfectada con dos gotas de lavandina por litro si no se dispone de ella.
* Lavarse las manos antes de cocinar y después de ir al baño.
* La carne puede estar contaminadacon microbios, por lo tanto se sugiere no apoyarla cruda en la mesa, y cocinarla muy bien antes de servir.
* Lavar bien los elementos utilizados en la preparación de la carne cruda.

El mayor riesgo de la diarrea aguda es la deshidratación.

Lo más importante en una diarrea aguda es evitar que el niño o el anciano pierda agua y sales para evitar que se deshidrate. Por eso se deben reponer en relación a la magnitud de la pérdida.

Recomendaciones:

Reponer líquidos:

1- Agua de arroz: hervir 5 cucharadas de arroz blanco en 1 litro de agua de la canilla, hasta que se consuma la mitad del contenido de la olla. Luego agregar otro medio litro de agua fría, y dejar hasta hierva. Retirar del fuego, colar el arroz y ofrecer el agua ya fría con un poco de azúcar.

2- Caldo casero de verduras colado (no de cubitos)

3- Agua potable

4- Sales de Rehidratación Oral: Su composición es la ideal para reponerlas pérdidas de líquido. Se preparan mezclando un sobre en un litro de agua de la canilla fría. Utilizar sólo agua potable o hervida y fría. Ofrecer un biberón después de cada deposición diarreica, si vomita esperar 20 minutos y ofrecérsela con cucharita.

* Hervir por lo menos 10 minutos el biberón antes de ser utilizado. En caso de hervir todos los del día, deben conservarse en un recipiente bien tapado.
* Hervir la leche que toma el niño.
* Lavar bien el chupete cada vez quecaiga al suelo.

NO se debe suministrar:

* Gaseosas (ni siquiera 7up). Jugos envasados.
* Infusiones: mate, café, té negro, payco, anís, yerba de poyo; estos últimos además son muy tóxicos. Medicamentos antidiarreicos
* Ingiera solo líquidos en cantidad hasta la consulta médica.

Alimentación:

* Los niños alimentados exclusivamente con pecho, no deben suspenderlo.

* En niños alimentados con leche de fórmula o de vaca, se continuará como siempre, sin diluirla ni cambiarla por leche sin lactosa (este cambio se realizará sólo por indicación del médico).

* En niños que ya han incorporado semisólidos se le podrán ofrecer:

* fideos, polenta, arroz (bien cocido y pisado), carne vacuna o de pollo (bien cocidas), huevo duro, purés (con aceite y queso rallado), avena cocida con leche y tostadas.
* Como postre se ofrecerá banana pisada, manzana rallada, gelatina, yoghurt entero natural y postres de maicena.
* En niños mayores, durante el desayuno y merienda puede tomar leche con azúcar, yoghurt entero. No se debe diluir la leche.
* Debe suspender los alimentos con conservantes o mucha azúcar tales como chocolates, golosinas, picantes, hamburguesas, salchichas, palitos, etc.

* Recordar que se tendrá menos hambre de lo habitual.

Signos de alarma que requiere una rápida consulta:

* Deshidratación (llanto sin lágrimas, ojos hundidos, boca seca, ausencia de orina por más de 6 hs. decaimiento).

* Fiebre elevada que no baja con las medidas antitérmicas habituales.

* Diarrea severa (más de 8 deposiciones en las últimas 8 horas).

* Sangre en la materia fecal.

* Vómitos líquidos abundantes.


Y recuerde: frente a cualquier duda consulte siempre a su médico.

 

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